院長ブログ
62歳女性 頸部が腫れた
（2025.09.28更新）
３日前から右頸部の腫れに気が付いたそうです。しかし痛みはありません。原因を考える時にどういう構造物が腫れているかで考える病気が変わります。発熱なし 食欲低下なし 盗汗なし 咳なし 胸痛なし 腹痛なしで… ▼続きを読む
自分が診てもらいたいと思える医者
（2025.09.27更新）
患者さんが外科医を選択する基準として手術がうまいかどうかは重要ですよね。
では内科医を選択する基準は何なのでしょうか？ 患者さんが求めるものと私が考えているものは違うかもしれません。… ▼続きを読む
感染性腸炎
（2025.09.27更新）
46歳の女性が水様性下痢で来院されました。
腹痛や発熱はありません。
病歴をきいていると居酒屋で鹿肉のレアを食べたそうです。
一般的に感染性腸炎を考えた時には「ウイルス性腸炎」の… ▼続きを読む
梅毒
（2025.09.26更新）
最近、梅毒患者が増加傾向と報道されています。梅毒はウイルスや細菌と異なるトレポネーマという微生物が原因です。性交渉に感染します。感染しても症状がない状態を「潜伏梅毒」といい、症状が出ている状態を「顕性… ▼続きを読む
筋萎縮性側索硬化症の患者さん
（2025.09.25更新）
以前ブログで筋萎縮性側索硬化症の患者さんとやり取りをしたことがあります。筋萎縮性側索硬化症は進行性の神経難病で意識状態はしっかりしているのに手足が動かせなくなりやがて嚥下や呼吸にも障害が起こる病気です… ▼続きを読む
「胸が痛い」患者さん
（2025.09.25更新）
胸痛を訴えて患者さんが来院しました。胸の痛みという場合に内部の臓器の障害か表面に近い部分の痛みかを分けて考える必要があります。内部の臓器とは肺 心臓 血管等です。表面の痛みとは皮膚・神経・骨・関節など… ▼続きを読む
予防接種(ワクチン)について
（2025.09.24更新）
予防接種は予防接種法で規定されています。①定期接種と②任意接種があります。
「定期接種」は市町村が主体となって行う予防接種です。費用は(全部または一部)公費で賄われます。
「任意接種」は希望する人… ▼続きを読む
犬、猫に咬まれた！（動物咬傷）
（2025.09.23更新）
皆さんは犬 猫などにかまれたことはあるでしょうか？
狂犬病は死亡率がほぼ100%です。病原微生物はラブドウイルス科の狂犬病ウイルスが原因です。海外で感染して日本で発症ということはあるかもしれません。… ▼続きを読む
繰り返す鼻血と脳膿瘍
（2025.09.22更新）
ほとんどの鼻血は、キーセルバッハ血管叢として知られる鼻の前方の部分から始まります。この鼻の前の部分の毛細血管や小血管はもろく、簡単に破れて出血します。
後鼻出血は、鼻の奥のほうで起こ… ▼続きを読む
皮膚に穴があいた？
（2025.09.22更新）
周りの方に写真のような特徴を持っている方はいませんか？
皮膚の腫瘍なども考えるのですが、口の近くにある場合は歯原性皮膚瘻孔(odontogenic cutaneous fistula… ▼続きを読む