にしむらクリニック 内科

59歳男性

高血圧と高尿酸血症があり、他院からテルミサルタン　ヒドロクロロサイアザイド　フェブキソスタットを処方されている方が１週間前から四肢　体幹　手掌に皮疹が出現したとのことで来院されました。かなり広範囲に一部膿胞を伴う紅斑を認めます。当初は成人の麻疹や風疹も考えましたが服用している薬をみて「急性汎発性発疹性膿疱症」を疑いました。

重症薬疹の一種でフェブキソスタットでの報告があります。発熱や感冒症状はありません。

最近では皮膚科の診断に人工知能が有用です。早速、患者さんに確認した後に写真を撮らせてもらいその写真をChat GPTに解析してもらいました。Chat-GPTの診断も「急性汎発性発疹性膿疱症」と返ってきました。

患者さんにはとりあえず服用している薬剤を中止するように説明し、明日も受診してもらうように説明しました。